Anwendung von Levetiracetam zur Behandlung von Tics in Kindern
und Jugendlichen mit Tourette-Syndrom
Awaad Y, Michon AM, Minarik S.
Department of Pediatrics, Oakwood Healthcare System, University
of Michigan Medical School, 21031 Michigan Avenue, Dearborn,
MI 48124, USA
Mov Disord. 2005
Einige der bislang in der Behandlung von
Tics verwendeten Medikamente haben Nachteile, wie das Risiko
von Nebenwirkungen. Daher werden neue therapeutische Optionen
mit größerer Sicherheit benötigt.
Bei Levetiracetam (Keppra) handelt es sich
um ein Antiepileptikum, mit untypischem Wirkmechanismus,
das für diese Indikation günstig sein kann. Die
Autoren untersuchten die Auswirkungen von Leviracetam auf
motorische und vokale Tics, verhalten und schulische Leistung
in Kindern und Jugendlichen mit Tics und Tourette-Syndrom.
60 Patienten, < oder = 18 Jahre alt, mit Tics und Tourette Syndrom
nahmen an der prospektiven Studie teil. Die Anfangsdosis
von Leviracetam lag bei 250 mg/Tag. Die Dosis wurde über
3 Wochen auf 1000 bis 2000 mg/Tag gesteigert.
Klinische Ergebnisse wurden mittels Clinical
Global Impression Scale, Yale Global Tic Severity Scale,
and Revised Conners' Parent Rating Scale bewertet. Auch
das verhalten und die schulischen Leistungen wurden protokolliert.
Sämtliche 60 Patienten zeigten gemäß der
verwendeten Skalen eine Besserung und bei 43 Patienten besserte
sich das Verhalten und die schulischen Leistungen. Levetiracetam
wurde in der Regel gut vertragen. Drei Patienten beendeten
die Therapie wegen einer Verschlechterung bereits
bestehender
Verhaltensprobleme.
Levetiracetam scheint für eine Behandlung
von Tics in Kindern und Jugendlichen anwendbar zu sein.
Es handelt sich um einen Kandidaten zur Bewertung in einer
gut abgesicherten Studie.