Elektrostimulation der vorderen inneren
Kapsel zur Behandlung des Tourette-Syndroms: Ein Fallbericht
Deutsche Übersetzung:
Department of Neurology, Massachusetts General Hospital,
Harvard Medical School, Boston, Massachusetts , USA
Neurosurgery. 2005
Eine medikamentöse Behandlung des
Tourette-Syndroms ist häufig uneffektiv oder von störenden
Nebenwirkungen begleitet, so dass die Bewertung chirurgischer
Therapien dringend erforderlich wird. Die Autoren präsentieren
den Fall einer 37 Jahre alten Frau mit schwerem Tourette-Syndrom
seit dem Alter von 10 Jahren. Ihre Symptome beinhalteten
häufige Vokaltics und schwere Zuckungen mit Kopf und
Armen, die bereits
zu einer einseitigen Blindheit geführt
hatten. Versuche mit mehr als 40 Medikationen und andere
Therapien hatten fehlgeschlagen.
Die Autoren implantierten bilateral Elektroden
in das vordere Glied der inneren Kapsel, die in der Nähe
des Nucleus Accumbens endet. Nach 18 Monaten Kontrolluntersuchung
konnte eine optimale Stimulation die Tic-Frequenz und –schwere
kontinuierlich mindern. Offensichtlich handelt es sich bei
der Elektrostimulation demnach um ein sicheres Verfahren
zur Behandlung vom Tourette-Syndrom.